Tipos de tubos y suturas

Tubos tipo hongo

Un tubo tipo hongo es un pequeño tubo de goma que se coloca mientras sana el estoma del niño y se forma el tracto de gastrostomía. Existen dos tipos principales de tubos tipo hongo: el Malecot y el Pezzer (a la derecha). Tienen puntas ligeramente diferentes que los sostienen en su lugar dentro del estómago. El médico que coloque el tubo decidirá si su hijo necesita un tubo tipo hongo. Este tipo de tubo suele colocarse durante 6 a 8 semanas antes de que el médico lo reemplace por uno de larga duración.

El tubo tipo hongo se sostiene en su lugar con un dispositivo que lo asegura o con una gasa. El dispositivo o la gasa se cambian cuando se ensucian o comienzan a salirse. 

Tubos de gastrostomía 

Un tubo de gastrostomía convencional (tubo G) (a la izquierda) se coloca mediante varios cortes pequeños (incisiones) con pequeñas herramientas quirúrgicas. Esta intervención se llama laparoscopía. También se puede colocar utilizando un tubo delgado con una luz en el extremo (endoscopía).

El tubo G se sostiene en su lugar con un globo lleno de agua estéril. El tubo G posee una pequeña abertura (puerto) para los alimentos y otra abertura para los medicamentos. Sobre el abdomen del niño se coloca un pequeño disco (disco de retención) para sostener el tubo. 

Tubos gastroyeyunales (tubos GJ)

Los tubos gastroyeyunales (tubos GJ) se colocan mediante varios cortes pequeños (incisiones) con pequeñas herramientas quirúrgicas. Esta intervención se llama laparoscopía. También se puede colocar utilizando un tubo delgado con una luz en el extremo (endoscopía). El tubo GJ posee tres aberturas (puertos). El puerto del estómago (gástrico) se coloca dentro del estómago. Se puede utilizar para administrar líquidos y medicamentos y eliminar el aire o los líquidos adicionales del estómago. El puerto intestinal (yeyunal) se coloca en el yeyuno, una parte del intestino delgado. Se puede utilizar para administrar alimentos. El puerto del globo se utiliza para verter agua dentro del globo que sostiene el tubo en su lugar.

Se puede colocar un tubo GJ a su hijo si:

• Su estómago no se vacía normalmente, 
• La comida o el agua suelen volver del estómago a la garganta (esófago), o 
• Su hijo corre el riesgo de aspirar la comida o el agua del estómago. 

Este tipo de tubo posee un pequeño disco (disco de retención) que lo sostiene en su lugar en el abdomen del niño. Nunca tuerza o doble el tubo. 

Tubos de perfil bajo (botones)

Los tubos de perfil bajo también se llaman botones. Pueden colocarse en el estómago (botón gástrico) o en el estómago y los intestinos (botón gastroyeyunal) según las necesidades de su hijo. El botón gástrico tiene una (1) abertura (puerto) que se dirige al estómago. El botón gastroyeyunal tiene 2 puertos. Un puerto se dirige al estómago y otro al intestino (yeyuno). 

Los tubos de perfil bajo (botones) se encuentran cerca de la superficie de la piel en lugar de sobresalir como un tubo. Esto hace que sea más fácil cubrirlos con la ropa y menos probable que se desconecten. Estos tubos se sostienen en su lugar con un pequeño globo lleno de agua estéril. Los médicos pueden colocarlo durante una gastrostomía, o puede reemplazar un tubo tipo hongo o un tubo G o un tubo GJ comunes. Si el tubo común se reemplaza por un botón se realizará entre 6 y 8 semanas después de la primera cirugía.

Para usar un botón, se conecta un dispositivo a los puertos. El niño puede recibir alimentos de a uno (1) por vez o de manera continua a través del puerto gástrico. Sólo las alimentaciones continuas pueden administrarse a través del puerto yeyunal.

Puede ser que el equipo de St. Jude le enseña cómo reemplazar el botón en caso de que se desconecte accidentalmente. 

Suturas de retención

El médico probablemente suture el estómago del niño a la pared del abdomen durante la gastrostomía. Estas suturas se conocen como suturas de retención. Evitarán que el tubo se mueva de su posición en caso de que se desconecte accidentalmente. Algunos médicos colocan las suturas dentro del estómago y otros en el abdomen. Se ven como pequeños botones en la piel del niño. El médico puede retirar las suturas dentro de los 14 días posteriores o esperar a que se salgan por sí mismas. Se debe tener un cuidado especial al limpiar alrededor de las suturas. Sírvase leer "¿Sabe usted...? Cuidado de la piel y vendas para los sitios del tubo de alimentación".

Si las suturas se salen, informe al equipo de St. Jude. 

¿Preguntas?

Para obtener más información sobre los tipos de tubos o suturas o si tiene preguntas sobre cualquier otra cosa que aparece en este folleto, hable con la enfermera clínica especializada de su hijo.