Tretinoina – oral

Descripción

La tretinoina (también llamada ATRA, ácido retinoico todo-trans o Vesanoid^®) se utiliza para tratar un tipo de leucemia conocida como leucemia promielocítica aguda (APL). La tretinoina está disponible como cápsulas de dos colores (amarillo anaranjado y marrón rojizo).

Importante

• Debido a que la tretinoina de administración oral puede causar defectos de nacimiento, las mujeres embarazadas no deben tomar este medicamento.
• Las mujeres en edad de tener hijos que estén tomando tretinoina por vía oral deben usar métodos anticonceptivos eficaces como mínimo durante un (1) mes antes de empezar a tomar tretinoina y por un (1) mes después de dejar de tomarla.
• No quede embarazada mientras esté tomando tretinoina por vía oral.

Posibles efectos secundarios

• Dolor de cabeza
• Fiebre
• Debilidad
• Cansancio inusual
• Sangrado en el estómago o el colon (puede producir heces negras o alquitranadas)
• Aumento en el recuento de glóbulos blancos, pero reducción del número de aquellos que combaten las infecciones
• Aumento del riesgo de sufrir hemorragia o de que se produzcan coágulos sanguíneos
• Cambios en la visión
• Piel seca y picazón
• Erupción cutánea
• Náuseas y vómitos
• Llagas bucales
• Mayor transpiración
• Pérdida de pelo
• Mayor sensibilidad de la piel al sol
• Dolor estomacal
• Diarrea o estreñimiento
• Disminución de la función hepática (puede provocar que los ojos, la piel o la orina tomen un color amarillento)
• Altos niveles lipídicos o de colesterol en la sangre
• Cambios en el peso
• Pérdida del apetito
• Mareos
• Agitación o ansiedad
• Hormigueo, adormecimiento o dolor en las manos o los pies
• Temblores incontrolables
• Depresión
• Dificultad para dormir
• Dolor de oídos o sensación de oídos tapados, pérdida de la audición
• Cambios en el color de la piel
• Respiración sibilante, dificultad para respirar o falta de aire (disnea)
• Cambios en la presión arterial
• Enrojecimiento, dolor de pecho, ritmo cardíaco anormal o problemas cardíacos
• Convulsiones

Estos son los efectos secundarios más frecuentes, pero puede haber otros. Por favor, informe de todos los efectos secundarios a su doctor, enfermera o farmacéutico.

En caso de presentarse efectos secundarios graves, comuníquese inmediatamente con el doctor, enfermera o farmacéutico al 595-3300. Fuera de Memphis, marque el número gratuito 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833) y presione 0.

Instrucciones especiales

• Su doctor lo observará de cerca para detectar la posible aparición de los efectos secundarios listados anteriormente.
• Su doctor controlará periódicamente los niveles de colesterol y de lípidos en su sangre, la función hepática y los recuentos sanguíneos. Es muy importante que asista a las citas y se haga análisis de sangre.
• A las pacientes en edad de concebir se les hará una prueba de embarazo antes de comenzar a tratarlas con tretinoina y de manera regular durante el tiempo que dure el tratamiento.
• Si siente un repentino dolor estomacal, tiene sangrado rectal o una fuerte diarrea mientras está tomando tretinoina, debe informárselo inmediatamente a su doctor.
• Si tiene un repentino dolor de cabeza, náuseas y vómitos o problemas en la vista mientras está tomando tretinoina, infórmeselo inmediatamente a su doctor.
• No se sabe si la tretinoina se transfiere a la leche materna. Debido al riesgo de provocar daños graves a bebés que se encuentren amamantando, las mujeres que estén tomando tretinoina no deben amamantar.
• No tome multivitaminas que contengan vitamina A o beta-caroteno. Estas vitaminas podrían agravar los efectos secundarios de la tretinoina.
• Utilice protector solar y limite la exposición de la piel al sol cuando esté al aire libre.
• Tomar algunos medicamentos con tretinoina puede disminuir o elevar los niveles sanguíneos de tretinoina, Estos medicamentos incluyen:
  • Ketoconazol
  • Cimetidina
  • Eritromicina
  • Verapamilo
  • Diltiazem
  • Ciclosporina
  • Rifampicina
  • Corticosteroides, tales como hidrocortisona, prednisona o dexametasona
  • Pentobarbital
  • Fenobarbital
• Siempre informe a su doctor si está tomando alguno de estos medicamentos o si comienza a tomar algún nuevo medicamento mientras toma tretinoina.

Instrucciones para la administración segura de la medicina

Todos los medicamentos de quimioterapia que se administran por vía oral pueden representar un peligro para la salud de las personas que cuidan a los pacientes y para estos mismos. Maneje este medicamento con cuidado y trate de que no toque la piel de nadie. El tomar precauciones asegura que tanto el paciente como la persona que lo cuida estén protegidos lo más posible.

• Limpie un área donde pueda manejar el medicamento con seguridad (lejos de las áreas donde se preparan los alimentos, fuera del alcance de los niños y lejos de las ventilas de aire o de los ventiladores).
• Le sugerimos que usted o la persona que le cuida use guantes cuando maneje esta medicina. Lávese las manos inmediatamente, si la medicina entra en contacto con la piel.