Rituximab

Descripción

El rituximab (también llamado Rituxin^®) es un medicamento utilizado para tratar ciertos tipos de cáncer y enfermedades autoinmunitarias, incluida la trombocitopenia inmunitaria (TPI) y la anemia hemolítica autoinmunitaria (AHAI) Su médico le explicará porque usted lo necesita. Es un líquido incoloro suministrado por vena (IV) durante un período de tiempo, generalmente varias horas.

El rituximab es un tipo de medicamento llamado anticuerpo monoclonal. Trabaja atacando las células inmunitarias en el cuerpo llamadas células B. Las células B fabrican anticuerpos, que son las proteínas que destruyen las plaquetas en la TPI y destruyen los leucocitos en la AHAI. Al dañar las células B, se destruirán menos plaquetas y leucocitos.

Posibles efectos secundarios

Tempranos

• Reacción tipo gripe que puede causar fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, falta de aire y mareos
• Disminución de la presión sanguínea
• Náuseas o vómitos
• Dolor en las articulaciones o músculos

Tardíos (más de un día después del comienzo del tratamiento)

• Bajo conteo sanguíneo que puede aumentar las chances de una infección
• Diarrea
• Sarpullido
• En el tratamiento del cáncer: síndrome de lisis tumoral (descomposición de un tumor que causa cambios en los electrolitos)
• Disminución de la función renal
• Disminución de la función hepática
• Reactivación del virus de hepatitis B (VHB)

Si usted tiene cualquiera de los siguientes efectos secundarios, infórmeselo al doctor de inmediato:

• Dolor repentino y muy grave en la parte superior del estómago, con náuseas, vómitos o pérdida del apetito
• Disminución de la cantidad o frecuencia con que orina
• Una reacción alérgica incluido picazón, enrojecimiento de la piel, escalofríos graves, falta de aire, baja presión sanguínea o dolor en el pecho, costado o espalda

Estos son los efectos secundarios más comunes pero existen muchos otros. Por favor informe al doctor o enfermera de cualquier efecto secundario.

En caso de una reacción o efecto secundario grave, llame al doctor, enfermera o farmacéutico al 901-595-3300. Si se encuentra fuera del área de Memphis, llame gratis al 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833), y presione 0 una vez que la llamada conecte.

Instrucciones especiales

• Es posible que le pidan que no tome medicamentos para la presión sanguínea 24 horas antes y después de la infusión de rituximab. Es importante seguir las instrucciones de su médico.
• La enfermera lo controlará durante y después de la infusión de rituximab debido a que algunas personas tienen reacciones graves a este medicamento. Se le controlarán los signos vitales a menudo. 
• Dígale a la enfermera cómo se siente durante la infusión de rituximab; si siente que le falta el aire, tiene escalofríos, está mareado o siente que se le entumecen los músculos. Existen medicamentos que se le pueden suministrar para aliviar o prevenir estos efectos secundarios.
• Puede que el médico le dé para tomar diphenhydramine (Benadryl^®) y acetaminophen (Tylenol^®) antes de que le administren el rituximab para prevenir efectos secundarios similares a los de la gripe. 
• El personal tomará muestras de sangre regularmente para controlar los cambios de la función hepática y conteo sanguíneo.
• Es posible que sea más fácil contraer infecciones cuando está recibiendo rituximab. Aléjese de las muchedumbres o personas resfriadas, con gripe u otras infecciones. Si tiene fiebre, debería llamar a su médico o su enfermera. 
• El rituximab puede causar náuseas o vómitos. Puede que el médico le recete algún medicamento para que no sienta náuseas o vomite después de recibir rituximab.
• Se desconoce si el rituximab se excreta por la leche materna. Este medicamento puede causar un daño serio a un lactante. Las mujeres que estén tomando rituximab, no deberían amamantar a un bebé.
• Hable con el médico o el farmacéutico acerca de cuándo debería ser vacunado su hijo después del tratamiento con rituximab.

Riesgo de embarazo

Este medicamento puede ser dañino para un nonato. Evite quedar embarazada durante el tratamiento. Comuníquese con uno de sus proveedores de atención médica en el St. Jude si es usted sexualmente activa o si piensa que puede estar embarazada.