Leucemia aguda de fenotipo mixto

¿Qué es la leucemia aguda de fenotipo mixto?

La leucemia aguda de fenotipo mixto consta de dos formas de leucemia combinadas: leucemia mielocítica agua (LMA) y leucemia linfoblástica aguda (LLA). La expresión “fenotipo mixto” significa “ambos tipos.”

La leucemia es un tipo de cáncer que ataca las células formadoras de sangre en la médula ósea. Las leucemias que se extienden rápidamente se llaman leucemias agudas. La naturaleza del movimiento rápido de la leucemia aguda de fenotipo mixto significa que es particularmente crucial para las personas recién diagnosticadas recibir tratamiento rápidamente.

¿Qué tan común es la leucemia aguda de fenotipo mixto?

La leucemia aguda de fenotipo mixto es rara; representa solo el 5% del total de casos de leucemia aguda. Es más común en adultos que en niños, pero puede ocurrir a cualquier edad.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la leucemia aguda de fenotipo mixto?

Los síntomas de la leucemia aguda de fenotipo mixto son similares a los de otros tipos agudos de leucemia:

• Fiebre
• Hematomas o sangrados
• Piel pálida
• Pérdida o disminución del apetito
• Fatiga
• Pérdida de peso

Es posible que los médicos que trabajan para diagnosticar a una persona descubran también síntomas como anemia, hígado o bazo agrandado o cantidad reducida de células sanguíneas.

¿Cómo se trata la leucemia aguda de fenotipo mixto?

El tratamiento de la leucemia aguda de fenotipo mixto se decide según el modo en que se vean las células de leucemia bajo el microscopio. Existen dos fases de tratamiento:

Inducción — esta fase se concentra en eliminar la leucemia del cuerpo. La persona permanece luego en el hospital o cerca del mismo durante varias semanas, para recuperarse del tratamiento y para evitar infecciones que podrían ocurrir debido a la debilidad del sistema inmunitario.

Post-remisión — después de que la quimioterapia mata la mayoría de las células de leucemia, el tratamiento se concentra en destruir toda célula cancerosa restante oculta, las cuales suelen estar presentes en las leucemias agudas. El tratamiento puede incluir más quimioterapia o un trasplante de células madre.

Durante cualquiera de estas fases de tratamiento se podrán usar cuatro tipos de tratamiento:

• Quimioterapia (“quimio”) — utiliza medicamentos potentes para matar las células del cáncer o impedir que crezcan (se dividan) y formen más células cancerosas.
  • La quimio podrá inyectarse en el torrente sanguíneo para que pueda desplazarse por el cuerpo.
  • Algunos tipos de quimio se pueden administrar por vía oral.
  • La terapia de combinación usa más de un tipo de quimio a la vez.
• Trasplante de células madre — incluye la reposición de las células elaboradoras de sangre en la médula ósea que fueron eliminadas por la quimio o la radioterapia: 
  • Un trasplante de células madre administra al paciente nuevas células sanguíneas provenientes de la sangre o la médula ósea de un donante. Estas células crecen y se convierten en células sanguíneas saludables que sustituyen a las que el paciente perdió.
  • Algunos tipos de trasplante de células madre pueden llamarse “trasplantes de médula ósea” porque las células provienen de la médula ósea del donante.
• Radioterapia — usa rayos X de altos niveles de energía u otros tipos de radiación para destruir las células cancerosas o detener su crecimiento.
• Terapia focalizada — usa medicamentos u otros tratamientos que apuntan y atacan células cancerosas específicas sin dañar las células normales.

¿Cuáles son los índices de supervivencia de la leucemia aguda de fenotipo mixto?

La leucemia aguda de fenotipo mixto puede ser difícil de tratar dado que crece muy rápido y porque tiene características de leucemia mielocítica aguda y de leucemia linfoblástica aguda.

En los niños con leucemia aguda de fenotipo mixto, el índice de supervivencia es más bajo que en la leucemia linfoblástica aguda pero similar al de la leucemia mielocítica aguda. El índice de supervivencia a más de cinco años es de entre 50 y 60%.

Afortunadamente, los investigadores están adquiriendo una mejor comprensión de los factores que afectan el pronóstico de la leucemia aguda de fenotipo mixto. Estos factores incluyen lo siguiente:

• La edad (los niños tienen mayores índices de supervivencia que los adultos)
• Antecedentes de leucemia aguda de fenotipo mixto
• Antecedentes de otros trastornos hematológicos
• Antecedentes de quimioterapia por otros tipos de cáncer

¿Por qué elegir St. Jude para el tratamiento de la leucemia aguda de fenotipo mixto de su hijo?

• St. Jude es el único Centro Integral para el Cáncer designado por el Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute) exclusivamente dedicado a los niños.
• St. Jude ha creado más ensayos clínicos para el cáncer que cualquier otro hospital infantil en Estados Unidos.
• La proporción entre enfermeros y pacientes en St. Jude es incomparable: un promedio de 1 por cada 3 en hematología y oncología, y 1 para cada paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos.
• Los estudios del hospital sobre la leucemia han sido pioneros en la forma en que se trata la leucemia infantil en el mundo.
• St. Jude fue el pionero de los ensayos clínicos ambulatorios en niños con leucemia, reduciendo la necesidad de internaciones.